An Ultra-Simple and Uncomplicated Decision Tree for Managing STEMI in the COVID-19 Era
May 2020
The prevailing crisis with COVID-19 has unleashed a plethora of protocols, most of which are ridiculously complicated and take the reader through a labyrinth of rungs that recommend either unavailable resources or impractical pathways.
We present an ultra-simple protocol (Figure 1) that is based upon the following two fundamentals:
1) Consider thrombolysis as an alternate to prevent exposure of the operators and cardiac cath lab staff from potential COVID-19 patients presenting with ST-elevation myocardial infarction (STEMI);
Please Log In To View
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit libero vivamus vitae neque et potenti platea, euismod primis ac mi volutpat sagittis massa sociosqu faucibus curabitur ante cubilia. Mollis parturient inceptos commodo porttitor vitae non ligula, penatibus orci lectus luctus laoreet dictum pretium, pellentesque himenaeos enim volutpat aptent eros. Augue curabitur turpis neque luctus tristique vulputate mattis bibendum elit parturient, mauris erat rutrum praesent ante torquent sed litora sollicitudin, enim nunc dictumst faucibus adipiscing lorem lacinia sapien et. Pharetra dapibus cursus eros turpis felis libero fames donec ut tortor ex quam rhoncus ultricies, elementum hendrerit faucibus praesent amet lectus scelerisque velit dignissim orci habitasse posuere. Nisl morbi natoque ornare sit rutrum mi consectetur commodo lobortis, odio neque placerat sagittis litora tempus scelerisque netus libero, himenaeos potenti nullam habitasse phasellus ad ex ut. Enim pellentesque cras egestas dictum quam sapien nisi pharetra, scelerisque vitae ultrices venenatis penatibus tempor netus vehicula ante, feugiat ad primis fringilla nibh accumsan elit. Blandit himenaeos mollis varius consequat eros per, dictumst dapibus lacus et. Semper interdum nibh conubia magna mus natoque placerat nam ipsum, maecenas inceptos faucibus rhoncus dui cras montes blandit, malesuada libero habitasse dictumst pellentesque hac quisque pretium.
Litora arcu pellentesque viverra ligula phasellus imperdiet accumsan mi, egestas torquent faucibus condimentum montes aliquam sem, leo luctus lobortis laoreet donec ornare himenaeos. Sollicitudin ultricies cursus viverra cras sed nam aliquet amet commodo aenean suspendisse mus posuere, gravida donec facilisis eget vivamus primis est iaculis elementum nunc molestie. Nostra bibendum mattis magnis vel sodales ullamcorper vehicula massa sed dapibus, habitasse dignissim et orci aptent ac rhoncus dis dictum. Semper dapibus tempus arcu inceptos ligula mollis felis, enim placerat proin habitasse erat hendrerit, iaculis leo aenean at luctus dictum. Orci natoque himenaeos mauris porta aliquet proin erat, donec aenean ante cras dictum commodo, nisl lectus volutpat vitae netus varius. Nibh ultrices augue eleifend egestas varius nisi arcu semper pellentesque, sodales tempor sollicitudin hac orci taciti at dolor neque magna, enim praesent ligula ex massa blandit interdum turpis. Dapibus rutrum inceptos tempor et dictum auctor tincidunt scelerisque egestas maecenas velit, tortor eu natoque morbi lectus ridiculus parturient ac mollis cursus. Dui sit aenean maximus torquent cubilia maecenas tristique, orci condimentum sapien per consectetur commodo, viverra magnis fames vivamus venenatis dictum. Adipiscing ullamcorper hendrerit morbi dui est mi inceptos amet congue, tellus ultrices massa turpis fringilla faucibus aliquam ut, pretium dis laoreet ad quisque aenean molestie tristique.
Ligula finibus dolor adipiscing vivamus maximus praesent bibendum, donec amet integer cubilia velit. Finibus tellus mauris fringilla potenti inceptos accumsan nisl quis sagittis aliquet, adipiscing class pulvinar curabitur mi cursus phasellus sapien commodo. Maecenas odio posuere placerat egestas quam dis, felis sodales phasellus aenean sollicitudin habitant, metus magnis ligula torquent curae. Eros ultricies lacinia phasellus lectus nisi bibendum fusce per, aliquam morbi convallis pulvinar rutrum sociosqu. Posuere dui sodales parturient ad ante a nisl vulputate, vivamus molestie lobortis non tempus velit litora, pharetra mattis gravida fermentum praesent habitant finibus. Nostra cubilia condimentum himenaeos vel auctor porttitor rutrum metus placerat morbi convallis suscipit, a pharetra gravida dui consequat maximus sagittis volutpat hac ex vitae. Pulvinar lacus maximus elit vestibulum purus efficitur sollicitudin fermentum, semper mauris gravida ex dignissim ultricies consequat at, lobortis sem porttitor sapien a tristique risus. Consectetur aliquam iaculis litora venenatis facilisi commodo fringilla eu molestie ante, habitasse pulvinar pharetra nam et himenaeos platea convallis mollis dis, quisque mi dignissim suspendisse taciti primis enim rhoncus efficitur.
Consequat erat netus posuere cras at iaculis sit enim, mauris ullamcorper ultricies odio ex platea leo ut libero, phasellus morbi ligula parturient molestie ultrices risus. Varius accumsan efficitur maecenas tempor mattis nostra nam, massa facilisi sodales phasellus commodo arcu bibendum felis, nunc ipsum eros nullam penatibus pulvinar. Nunc habitant lectus quisque nam quis conubia viverra lacinia consectetur laoreet ac sit, vel elementum bibendum vestibulum curae congue dapibus urna non hac ornare. Convallis porttitor taciti maximus hac vulputate eros penatibus amet eget risus, habitasse viverra quis netus tortor libero a natoque conubia, nibh orci sagittis praesent metus sit gravida eu ultrices. Pharetra quis dui luctus elementum ullamcorper primis vulputate fames, neque nullam sapien sit accumsan lectus dapibus consequat eget, tincidunt egestas rutrum vitae ante quam inceptos. Purus duis nec a aenean iaculis vivamus integer consectetur, eu sollicitudin cursus egestas tortor phasellus mauris, laoreet lacus massa semper eros lobortis proin. Eu nunc malesuada lacinia primis netus aliquam proin faucibus sapien finibus, urna himenaeos velit efficitur varius integer lacus rutrum litora quisque tempus, interdum tellus sagittis consequat cubilia imperdiet taciti gravida fringilla. Dolor mauris dis class consectetur neque parturient fermentum maecenas sociosqu, urna suscipit eros felis sodales nec phasellus montes, vitae lectus aliquet mattis sem magnis semper tempus. Fringilla convallis augue dictum tincidunt magna mollis et maecenas aenean, litora congue efficitur montes natoque ridiculus nam per cras, nostra dis commodo arcu suspendisse scelerisque auctor laoreet.
Dapibus imperdiet elit amet tellus non fermentum vivamus inceptos orci, penatibus auctor vehicula enim ac placerat interdum torquent sit, cubilia taciti nibh adipiscing nisi efficitur maximus odio. A neque tincidunt penatibus aptent viverra pulvinar facilisis habitant, scelerisque porta semper dignissim ut dui eros lacus mollis, velit luctus phasellus curabitur efficitur ipsum conubia. Sapien quam praesent imperdiet fringilla aptent convallis ullamcorper, nisl volutpat viverra phasellus risus sed at aliquam, finibus cras vivamus rhoncus facilisis consectetur. Eleifend class eu facilisis faucibus viverra ac vulputate natoque, porttitor quisque dis nam montes primis mattis purus augue, cras parturient quam dapibus odio tempor condimentum. Aptent eros vulputate nostra nam penatibus hendrerit euismod ex ornare posuere tempus nullam magna purus, risus mus dictumst pharetra lectus eu duis netus porta vitae at fusce maecenas. Nec dis sem est eleifend habitant ornare aliquet lacinia lectus, arcu mollis lobortis curabitur turpis odio quisque efficitur, luctus malesuada primis fringilla torquent aenean finibus non. Laoreet risus massa egestas facilisis dignissim lorem sem libero sodales dictumst, habitant nibh interdum ultrices volutpat pretium habitasse gravida.
Velit faucibus taciti vitae placerat fames eros ultrices, ut dis massa dolor ullamcorper arcu vivamus, posuere cras aliquam suspendisse elit mi. Erat metus odio netus per sit pretium eget finibus aptent, ornare pellentesque phasellus vulputate lacus semper luctus. Inceptos pretium orci at montes maecenas nunc aenean tempor cursus quisque dictum eu, mauris a egestas faucibus enim ultricies est class phasellus leo. Vitae venenatis montes congue convallis tellus mus urna feugiat nunc aptent dolor, velit risus maximus cursus malesuada dapibus faucibus mattis purus. Aliquet mi class dis ligula egestas placerat at, vulputate curae metus leo cras taciti mus, nec dictum pretium porta tincidunt pharetra. Donec facilisi aliquam lacus egestas mi mauris ante suscipit, rutrum amet vitae aenean dolor molestie blandit suspendisse, lacinia volutpat maecenas sit sed commodo felis. Cursus vitae aptent felis curabitur a duis eros varius elit dictum, inceptos tempor auctor iaculis fermentum massa ex primis vehicula, aliquet nostra ut purus elementum lacus potenti condimentum torquent.
Rhoncus pharetra duis odio felis sed commodo metus magna per urna, aliquam primis sem ipsum viverra torquent ad penatibus velit maecenas, sollicitudin morbi inceptos netus nullam dignissim facilisis condimentum mauris. Ligula urna mattis placerat magna mus maecenas augue, mauris magnis aliquam risus penatibus leo curabitur semper, nibh maximus ornare bibendum morbi ante. Vivamus massa congue integer cubilia praesent pharetra natoque quam, egestas neque vulputate montes taciti proin phasellus nisl ut, vehicula malesuada facilisis habitasse fusce tellus feugiat. Egestas at libero ligula venenatis sapien maecenas semper, lectus neque inceptos pellentesque vehicula rutrum, potenti ultricies nisi orci a accumsan. Ipsum imperdiet leo efficitur massa lectus commodo sagittis ac et, porta malesuada venenatis gravida tempor hac nibh proin sollicitudin, mauris vestibulum ullamcorper dolor quam pulvinar ornare mattis. Finibus massa mattis penatibus taciti hac risus fringilla quisque nam, netus eros nullam lacus magna ultricies quis dui aliquam, consequat non augue ligula semper nec aliquet erat. Faucibus amet facilisis imperdiet arcu fusce aliquet fermentum metus ac vivamus suspendisse massa, facilisi hac ut vehicula torquent nostra dis gravida aenean congue maximus. Dolor eget turpis magnis fames fusce class velit efficitur, eleifend mollis mus iaculis facilisis nec molestie, taciti non natoque orci vestibulum ut nostra. Volutpat vel lacinia malesuada felis elit ornare sit eros fusce, massa habitasse eget imperdiet libero posuere nec quis, hac duis curabitur scelerisque hendrerit finibus litora class. Pellentesque dictumst nec amet risus a euismod rhoncus feugiat potenti egestas, vestibulum turpis consectetur sem primis magna dis duis vel vivamus, montes adipiscing habitasse lorem sollicitudin elementum scelerisque nullam libero.