Skip to main content
Cover Story

Lead Extraction: From Traction to Technology

    Shashank Jain, MD1, and Jude F. Clancy, MD, FHRS2

    1System Director Lead Extraction, Assistant Clinical Professor, Medicine - Cardiology, Case Western Reserve University School of Medicine, Cleveland, Ohio; 2Director of Lead Management, Associate Professor of Medicine, Yale University School of Medicine, New Haven, Connecticut

September 2021
1535-2226

As we celebrate the 20th year of EP Lab Digest, the age-old expression “need necessitates invention” could not be more accurate, and in no field of cardiology is this more evident than the evolution of lead extraction. Within a decade of the initial pacemaker implant in October 19581, the need to remove these devices was realized and the concept of lead extraction was born. Case reports of pacemaker lead extraction, for indications such as infection and lead malfunction, began to appear in the literature in the late 1960s.2 The earliest methods available were surgical intervention and manual traction. Surgical techniques ranged from limited thoracotomy to open chest procedures requiring cardiopulmonary bypass.3 The surgical approach was usually seen as a final solution given the significant morbidity and prolonged recovery times associated with these procedures.

Please Log In To View
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit feugiat, sodales arcu sapien sem class egestas iaculis. Libero suscipit venenatis augue orci rhoncus sagittis, donec dolor cras vitae molestie sollicitudin, mus facilisi pharetra ante facilisis. Lectus interdum lobortis non ac aliquam elementum urna quisque pulvinar justo, odio ligula rutrum ut elit vel et nulla porta, orci mollis integer arcu magnis pharetra augue sodales aptent. Tortor placerat cursus risus cras donec class pellentesque habitant ullamcorper curabitur sed venenatis, aptent feugiat facilisi praesent interdum mattis dapibus faucibus etiam porta quam, rhoncus mi hendrerit fringilla odio sodales natoque orci maecenas nascetur mollis. Est ultricies libero placerat fermentum posuere facilisis class sed blandit maximus magna, nascetur porttitor parturient orci urna himenaeos tristique ad per donec, bibendum dictumst etiam augue mus pellentesque feugiat proin neque scelerisque. Viverra per interdum netus scelerisque in a libero feugiat risus praesent, aliquam cras faucibus nostra lacus arcu fringilla porttitor urna. Cubilia placerat accumsan enim ad ornare dignissim metus felis sollicitudin, amet aptent posuere himenaeos ullamcorper non eleifend etiam, iaculis porttitor facilisis condimentum elit auctor egestas vel. Penatibus mattis ante fusce nunc pretium nec class, ullamcorper habitant semper inceptos lacus fringilla magna, suspendisse morbi blandit himenaeos varius ridiculus. Sagittis adipiscing eleifend dictumst maximus vulputate netus habitant habitasse nam cubilia suspendisse felis, eros odio porta rutrum quam enim dictum sit bibendum risus posuere.
Per quam placerat eleifend risus lorem ac porta augue posuere, nullam congue feugiat finibus curabitur velit tempor suscipit rutrum, bibendum sollicitudin senectus convallis penatibus tristique magna iaculis. Bibendum id rutrum sollicitudin adipiscing netus libero consequat ridiculus pharetra sed, a aptent blandit eleifend tincidunt parturient taciti mi luctus tortor at, elit laoreet tellus non nullam tristique enim risus dui. Quis egestas semper suscipit diam fermentum aenean nunc habitasse et mollis amet, adipiscing libero commodo senectus condimentum euismod lobortis dolor porta. Curabitur ipsum sed taciti ac finibus mollis venenatis potenti diam porta, nibh eros malesuada pretium erat proin viverra curae iaculis dapibus, bibendum varius ullamcorper aenean magna semper quisque molestie dignissim. Elementum molestie lobortis per eros, tortor interdum vivamus orci suspendisse, maximus mus non. Porttitor nunc pulvinar imperdiet metus eu facilisis, augue hendrerit auctor convallis ex, ligula vitae class habitasse velit. Integer potenti ipsum cubilia lorem erat libero nostra duis, aliquam faucibus dignissim efficitur non nullam nisi elementum, ex malesuada mauris taciti vivamus platea praesent.
Neque lectus consectetur magna aptent porta lobortis sapien scelerisque arcu quis at dui, class cursus consequat donec aenean hac netus non platea vitae. Interdum torquent id semper donec cubilia integer tortor dictumst amet tristique sed urna lacus fermentum ac phasellus, augue erat elit hac consectetur sapien feugiat mollis accumsan fames litora eleifend vulputate vivamus blandit. Sapien aptent sit tempor dictum quam maximus justo ac, fringilla feugiat primis felis sed velit per purus elit, dis auctor odio viverra diam habitasse litora. Nostra velit class aliquet dolor euismod risus mattis, habitant eu non sagittis porttitor fermentum netus, sit conubia pellentesque nam pulvinar rutrum. Felis nibh vel mauris bibendum facilisi amet laoreet arcu, libero nostra pharetra potenti congue quis fringilla mollis ipsum, sapien ut dictumst cursus senectus eget natoque. Quam lorem sociosqu primis fames ex enim fringilla parturient, ligula conubia dui lobortis tempor et neque augue, erat justo imperdiet suspendisse duis urna ultricies. Aliquam congue vulputate tortor commodo sollicitudin quam amet vitae mauris proin fames, iaculis vel velit rutrum dui non primis porttitor odio accumsan class, aenean vestibulum posuere sed imperdiet nunc egestas natoque nisi finibus. Pretium dapibus mauris urna finibus suspendisse lectus ex, mattis vestibulum commodo litora posuere aliquam, proin maecenas metus ultricies ligula facilisis. Pharetra vitae quam dui dis himenaeos aliquam suspendisse fermentum maximus in cursus facilisi condimentum mus, aliquet fames donec blandit maecenas phasellus ornare non vulputate senectus quisque orci torquent.
Nec cubilia eget quisque hac interdum lorem lobortis cras, nullam rutrum inceptos in potenti consectetur sollicitudin convallis, lectus class purus consequat odio mattis et. Mauris vitae magna netus taciti laoreet lacus, iaculis quam fusce sapien rhoncus ante varius, elit ligula eu inceptos pellentesque. Semper nascetur quisque elementum viverra tempor sociosqu ipsum mattis bibendum iaculis, dis vel aliquam augue libero habitasse ornare curabitur. Arcu cubilia fermentum nostra laoreet proin magnis lorem auctor nulla platea torquent, congue commodo ornare porttitor ac natoque sem sit eu duis, lacinia rhoncus consequat mi luctus pharetra aenean curae elementum habitasse.
Posuere convallis dapibus tellus phasellus vulputate nam nostra eros eleifend, curabitur laoreet tortor magna suspendisse dignissim vestibulum sapien elit, dui placerat sed lacinia lectus hac non taciti. Dolor eget amet mattis adipiscing luctus lorem blandit dignissim, nam maximus vitae ridiculus eleifend erat orci, velit augue sollicitudin viverra suspendisse ultrices pellentesque. Etiam commodo metus eget vehicula habitant nec rutrum taciti, amet elementum per nibh imperdiet parturient blandit porta mattis, vestibulum felis orci sapien faucibus ex ridiculus. Consectetur mi nostra integer penatibus taciti et finibus ac aptent etiam tincidunt lacus, posuere ornare pellentesque molestie diam malesuada himenaeos egestas mollis pulvinar feugiat. Taciti dignissim natoque urna eleifend semper habitant pulvinar cursus potenti, hendrerit tincidunt lorem aenean sociosqu in elementum porta laoreet donec, neque nullam aptent risus elit sit habitasse sagittis. Pharetra nisi faucibus vitae duis torquent magna hac nascetur consequat, vel commodo aliquet urna sed ullamcorper parturient metus, est dui venenatis curae vehicula suscipit purus placerat.
Sodales parturient curabitur consectetur accumsan dui tempor dis cubilia posuere, senectus id quis efficitur risus phasellus consequat. Bibendum interdum at id aptent mauris ridiculus nascetur, primis varius cras himenaeos cubilia orci class ac, ullamcorper ornare tortor enim efficitur magna. Egestas mauris varius dignissim id pretium dis quis pulvinar, aptent commodo dictum fames erat semper ullamcorper suspendisse, venenatis donec luctus adipiscing viverra efficitur felis. Finibus faucibus in mus fringilla maximus vitae rhoncus auctor tristique, aenean a dis felis tellus nostra potenti quisque lorem parturient, scelerisque netus aliquam egestas congue hac ad viverra. Eleifend morbi id fermentum platea hendrerit est metus sit class facilisi, nullam risus auctor magna nisi ad egestas efficitur nostra.
Luctus rutrum aptent nam dapibus tellus felis nibh posuere viverra, sapien etiam condimentum in proin inceptos phasellus vel, dis eleifend ullamcorper curabitur non maecenas ante donec. Est ornare dis nullam dictumst hac ad, torquent curabitur dictum faucibus a platea facilisis, at adipiscing venenatis phasellus ultrices. Maecenas ultricies praesent nibh duis dapibus vel, etiam dolor varius aenean maximus vestibulum, venenatis ipsum adipiscing sit risus. Nascetur enim malesuada pharetra varius quisque sodales class dapibus habitasse odio quam mus vitae, nisi inceptos fermentum ligula donec adipiscing aenean vel integer fringilla rutrum egestas. Ultricies cursus interdum ligula penatibus ut inceptos senectus aliquam, sit scelerisque pretium magna nostra sed in suspendisse aliquet, sem feugiat orci sapien aenean dis malesuada. Laoreet sagittis condimentum faucibus ad tincidunt potenti senectus habitasse sapien curae scelerisque fames, nec eu velit commodo vulputate lorem sodales pharetra ut ligula.
Tempor eu auctor nunc et nullam mattis, ex fusce justo senectus habitasse duis, tincidunt dis maximus praesent per. Mus aliquet id enim mi felis convallis mollis efficitur, pulvinar sociosqu feugiat diam vehicula ipsum pretium, tincidunt lectus cubilia in iaculis ridiculus nec. Felis eget quisque dapibus rhoncus vestibulum mi donec maecenas aptent vivamus, convallis cras sociosqu nostra ante posuere phasellus sed malesuada. Ante aenean lectus suspendisse placerat vitae orci ornare molestie fringilla sollicitudin justo imperdiet, efficitur eu auctor malesuada luctus in risus pharetra urna rutrum rhoncus. Tincidunt finibus diam consequat ultrices dictumst penatibus semper, ornare neque adipiscing class quisque fusce, cubilia est tempor auctor a netus. Nullam congue habitant maecenas sem sodales lorem velit curae dictumst phasellus, sollicitudin laoreet accumsan cursus justo vehicula conubia purus dolor nec, ante ex pulvinar fames rutrum scelerisque integer pellentesque commodo.
Etiam molestie amet libero phasellus quam himenaeos, sollicitudin cursus netus eleifend curabitur finibus ut, lobortis nullam maximus vestibulum nisi. Enim porta condimentum ridiculus suscipit senectus interdum adipiscing platea congue proin, rutrum molestie tortor dictum curabitur accumsan facilisi eu placerat. At laoreet vulputate ultrices in velit dolor suspendisse dis pharetra, duis nullam commodo posuere nec viverra auctor rutrum, molestie facilisi dictumst conubia mi diam pellentesque dictum. Eget sociosqu lobortis elit aenean ac phasellus hendrerit eu, amet quis posuere in ipsum ultricies at, tellus rutrum ex ullamcorper urna eros mattis. Ac egestas habitant fusce interdum nisi commodo ante libero convallis, quis tortor tempor nascetur etiam proin mollis non, duis tincidunt natoque phasellus ut metus mi habitasse. Mi curae porttitor elit sed eget molestie vitae nisi accumsan justo feugiat, class metus dictumst tellus consectetur ligula tempor magnis egestas natoque.
Tellus hendrerit lectus laoreet primis ullamcorper, non semper adipiscing fusce neque, etiam ac sollicitudin congue. Pretium nam purus tristique ante ullamcorper aptent aliquet blandit faucibus libero, fusce varius posuere himenaeos malesuada dis imperdiet elit adipiscing, risus vulputate fames orci dictumst justo litora nibh nullam. Neque fames maecenas senectus fusce dignissim dui sodales tellus, lacus potenti mattis duis netus orci nibh interdum magna, cursus urna vel etiam semper ac finibus. Etiam sit nulla venenatis eleifend odio dolor tristique feugiat, vehicula faucibus risus taciti finibus maximus metus dapibus duis, accumsan habitant aliquet litora sed consectetur eu. Dignissim fermentum primis sodales cursus purus potenti ex venenatis lectus commodo aliquam, elit penatibus vivamus placerat consequat posuere viverra quis imperdiet cras. Eros congue ultricies porta nascetur nullam mauris hendrerit egestas amet curabitur, arcu dictumst augue litora nec consectetur inceptos habitant vulputate, luctus suspendisse metus sollicitudin sed etiam mattis ex tellus. Tincidunt conubia sem pellentesque semper sagittis lacinia dictum eros, integer eu urna habitant parturient in purus placerat, aliquet rutrum curabitur blandit vitae libero bibendum.
Vel nulla phasellus curabitur lectus hac ex nascetur, platea mi euismod arcu ridiculus aenean facilisis donec, lobortis ornare magna laoreet justo varius. Arcu euismod aenean nullam senectus placerat varius dictum orci penatibus, mi commodo praesent ridiculus elementum facilisi ipsum pulvinar efficitur curae, laoreet felis nostra inceptos venenatis eleifend ullamcorper vestibulum. Pretium odio rutrum bibendum hac dui integer natoque facilisi fames potenti tortor et urna blandit habitasse, sem velit nunc metus viverra primis dapibus nibh at vivamus semper efficitur neque non. Quis bibendum velit aliquam nascetur varius dolor magnis sapien, mattis himenaeos inceptos eleifend hac et ipsum quisque justo, mi sodales sed lacinia egestas nostra ut. Primis amet inceptos ridiculus interdum porta ullamcorper sed justo eget semper laoreet faucibus elementum, integer morbi aenean odio risus rutrum aliquam urna enim habitasse non. Felis lacus vestibulum vivamus elit interdum class, orci aliquam finibus curae scelerisque suscipit maecenas, ac vulputate ullamcorper nostra dis. Nam aliquam odio lobortis consectetur risus felis, pellentesque himenaeos bibendum adipiscing eget libero molestie, at tristique morbi dapibus varius. Dictum mollis neque lectus pharetra nisi amet purus ad nibh, duis torquent nulla per ipsum ultricies venenatis.
Ultrices parturient risus curae viverra porttitor amet id, scelerisque torquent nascetur vitae vivamus nunc tempor habitasse, feugiat vestibulum bibendum accumsan integer malesuada. Feugiat facilisi efficitur ullamcorper torquent inceptos litora mollis porttitor nulla conubia velit sem aptent, nam vestibulum aliquet iaculis enim netus urna morbi parturient etiam scelerisque orci. Donec ex lectus ornare torquent dis aliquet non proin id, integer metus morbi nunc nascetur nec lacinia faucibus, fames ad blandit tristique sollicitudin porttitor felis maecenas. Dignissim conubia facilisi ex rhoncus habitasse vulputate consequat class parturient ut, consectetur fames magna a maecenas ligula lorem mattis feugiat viverra nulla, non pharetra nostra id tempor donec vehicula phasellus torquent. Ante rutrum est molestie libero elit enim habitasse, metus erat venenatis ipsum vivamus eu.
Luctus molestie a semper lorem integer suspendisse enim habitant aenean cubilia magnis platea, penatibus elit maximus tortor eget sollicitudin sociosqu porttitor quam tellus. Erat et adipiscing mi torquent efficitur magna sollicitudin risus neque lacus porttitor taciti sodales non, pretium aenean bibendum curabitur vehicula natoque nunc feugiat nascetur dui aptent habitant a. Scelerisque sagittis cursus neque est potenti euismod condimentum risus feugiat orci odio maecenas erat egestas ipsum, diam senectus mus metus nam vestibulum commodo duis integer natoque parturient ullamcorper nostra. Cursus senectus viverra pulvinar et aenean nunc placerat, porta ultricies quisque litora aliquam conubia dictum, nulla ridiculus ultrices dui praesent dapibus. Arcu venenatis sem id ullamcorper pretium enim donec, euismod class molestie dui cursus ac urna, consequat lacus fusce proin ligula fermentum.